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  • 如何正确处理定点医药机构拒不配合调查或提供虚假情况的行为?

    如何正确处理定点医药机构拒不配合调查或提供虚假情况的行为?

    日前国家医保局通报了关于江苏省无锡虹桥医院飞行检查情况,通报内容之一是:恶意对抗调查。该院采取多重对抗手段,妄图以死无对证应对调查。一是集体串供。医院管理层...

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    2024-10-21
  • 长护服务机构定点管理办法公布!最新解读来啦→

    长护服务机构定点管理办法公布!最新解读来啦→

    10月14日,国家医保局官网消息,为规范长期护理保险护理服务机构定点管理,保障享受待遇的长期护理保险参保人员合法权益,近日,国家医保局印发了《长期护理保险护理服...

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    2024-10-15
  • DAA纳入医保,从真实世界数据看丙肝患者医保报销力度

    DAA纳入医保,从真实世界数据看丙肝患者医保报销力度

    丙肝是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的一种全球性传染。淙晃夜-HCV阳性率并不高,但由于人口基数大,我国共计约有760万例丙肝感染者。丙肝患者的病情大多呈长期进展...

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    2024-08-16
  • 激励与约束并行:基本医保参保长效机制助力医保制度稳健前行

    根据《2023年医疗保障事业发展统计快报》公布的数据显示,截至2023年底,我国基本尊龙凯时人生就是博参保人数达到13 3亿人。这是国家医保局成立以来,连续六年基本尊龙凯时人生就是博参保覆盖面稳定在95%以上,说明我国覆盖全民的基本医保大盘继续保持稳定。当...

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    2024-08-14
  • 织密社会保障安全网:长期护理保险制度应尽快全面落地

    长期护理保险通过互助共济方式筹集资金,为长期失能人员的基本生活照料和与之密切相关的医疗护理提供服务或资金保障。目前,49个国家级试点城市已有超过1 8亿人参保,累计超过200万失能人员享受机构护理、居家上门护理、亲属照护等不同形式...

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    2024-08-14
  • 医保战略性购买如何赋能医药创新发展?

    当前,以人工智能、物联网、大数据为代表的新一轮科技革命,正成为点燃医药健康新质生产力的重要引擎,极大激发医药技术创新动能,极大改变医药生产要素的配置格局,深刻推动诊疗服务模式和业态变革,深刻影响医疗保障治理方式,为医保战略...

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    2024-08-14
  • 锚定三大核心:中国医保高质量可持续发展的制胜关键

    锚定三大核心:中国医保高质量可持续发展的制胜关键

    推进我国医保事业高质量可持续发展,是党中央作出的重大决策部署,也是新时代医保改革发展的中心任务和战略目标,更是更好地解除全体人民疾病治疗的后顾之忧,满足人民...

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    2024-07-12
  • 如何进一步优化我国医保门诊慢特病管理政策?

    如何进一步优化我国医保门诊慢特病管理政策?

    门诊慢特病是门诊慢性病和特殊疾病的统称,系指那些经临床诊断,治疗方案明确,在病情稳定情况下不需要住院治疗,但需要长期依赖药物治疗或其他治疗手段来维持病情稳定...

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    2024-07-12
  • 让居民更有参保积极性,参保更公平,还要做哪些努力

    让居民更有参保积极性,参保更公平,还要做哪些努力

    基本医保的参保工作是医保制度稳定、健康运行的基础和前提。我国用二十多年的时间实现了基本医保的全覆盖,参保率稳定在95%以上,这是中国特色医疗保障制度的伟大成绩。...

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    2024-05-17
  • 来聊聊DRG/DIP改革的优势在哪里?

    来聊聊DRG/DIP改革的优势在哪里?

    国家医保局自2018新组建成立后,在全国层面积极开展按疾病诊断相关分组(DRG)付费和按病种分值(DIP)付费试点改革,2021年印发《DRG DIP支付方式改革三年行动计划》...

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    2024-05-11
  • 《国家医疗保障局关于印发〈长期护理保险失能等级评估机构定点管理办法(试行)〉的通知》政策解读

    《国家医疗保障局关于印发〈长期护理保险失能等级评估机构定点管理办法(试行)〉的通知》政策解读

      为确保广大人民群众更加公平、公正、及时享受长期护理保险待遇,推动长期护理保险失能等级评估机构定点管理更加规范化、标准化、科学化,近日,国家医保局印发了《...

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    2024-05-07
  • 县域医共体的医保基金总额付费怎么做?看看这些地方实践经验

    县域医共体的医保基金总额付费怎么做?看看这些地方实践经验

    为了提高县域医疗卫生资源配置和使用效率,加快提升基层医疗卫生服务能力,推动构建分级诊疗、合理诊治和有序就医新秩序,切实解决广大基层人民群众看病难看病贵问题,...

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    2024-05-06

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