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近期，全国多地医保部门陆续启动基本医保全民参保计划集中宣传月，并启动2024年度城乡居民尊龙凯时人生就是博参保征缴工作。根据之前国家医保局联合财政部、国家税务总局发布的《...
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中国仅用20年的时间内建成覆盖全民的世界最大的医疗保障网，取得了举世瞩目的成就。《2022年全国医疗保障事业发展统计公报》显示，截至2022年年底，全国基本尊龙凯时人生就是博参...
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基本尊龙凯时人生就是博经办机构是医疗保障行政部门所属的社会保险经办机构。根据管理服务的需要，与定点医药机构签订服务协议并进行协议管理，是规范定点机构医药服务行为、维护...
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医用耗材涉及医疗机构内95%以上诊疗业务活动，其支出占大型综合医疗机构总收入的15%-20%，且逐年增长。而更新迭代迅速的高值医用耗材年市场增长率更是达到26%，远高于国...
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随着各地DRG付费方案逐渐成熟稳定，大部分医院都制定了相应的精细化管理策略和流程，并通过信息化系统将病案质控和费用管理融入关键业务流程。在DRG付费改革的前1-2年，医院最为关注病案编码质量、DRG超支病组和超支病例，进而有针对性地减...
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门诊统筹改革在全国铺开后，市场关注焦点主要集中在处方外流，但其实门诊统筹政策推出的初衷是从筹资和保障这两个角度全面提高医保的共济功能，从而提高医疗保障的深度。根据2021年4月国务院办公厅发布的《关于建立健全职工基本尊龙凯时人生就是博门诊...
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2021年9月7日，安徽省滁州市医保局接到国家医保局基金监管司《关于组织参加2021年医疗保障基金飞检工作的通知》后，迅速优选稽核专家组建工作组、编制检查方案，及时赶赴河北省检查现场。奋战8个昼夜，完成了对一市二县三家机构的检查任务。...
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为构建协调统一的信息共享机制，落实从源头防范侵权行为发生的要求，鼓励医药领域创新发展，2022年12月30日，国家知识产权局与国家医疗保障局（以下简称两部门）联合印...
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所有事物都有两面性，疾病诊断相关分组（DRG）制度也不例外。从研究文献来看，在医院管理和操作不当的情况下，可能导致四个不良后果：第一，可能会造成门诊和住院费用移转，而非实质上医疗支出的节约。第二，可能造成医疗科技投资速度缓慢，...
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对于高值医用耗材中高值的理解与定义，业界一直都存争论。直到2019年7月国务院办公厅关于印发的《治理高值医用耗材改革方案的通知》（国办发〔2019〕37号），规定了高值医用耗材是指直接作用于人体、对安全性有严格要求、临床使用量大、价格...
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近日，一位来自湖南郴州的老师向笔者分享了当地特病单议管理办法征求意见稿并进行了相关内容的探讨。据此，我们一起来看一看特病单议是个什么情况？一、特病特病即特殊病例的简称。广义上的特殊病例指：与正常入组病例在分组与付费上存在差...
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日前，《2022年全国医疗保障事业发展统计公报》（以下简称：《统计公报》）正式发布。从《统计公报》公布的数据来看，2022年的医保事业继续保持着高质量发展的良好态势，有效地发挥了医保为中国式现代化建设强基固本、为中华民族伟大复兴贡...
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